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“寶寶能自己走路嗎?”這是腦癱兒童爸爸媽媽最常問的問題之一,一般 兒童一歲左右開始學(xué)習(xí)走路,腦癱兒童則要晚很多,部分嚴(yán)重的腦癱兒童可能永遠(yuǎn)也不能自己坐、自己站。
一些腦癱兒童雖然還不具備獨(dú)站的能力,但是會(huì)有非常強(qiáng)烈的站立、行走欲望,家長也會(huì)非常著急的扶著或架著孩子站立或“行走”,但硬架著孩子站立、行走,不但不會(huì)給寶寶后續(xù)的站立、行走以幫助,反而可能形成異常的姿勢(shì),甚至造成關(guān)節(jié)的變形與損傷,給后續(xù)的康復(fù)帶來更多的困難。
那到底如何才能幫助寶寶正確站立呢?
常州金譽(yù)
今天讓大家來了解一下這個(gè)“秘密武器”
——輔助器具(簡稱輔具)
站立架
它是一種用來訓(xùn)練站立的裝置,能夠幫助不具備站立功能的人固定在站立位,它是輔具的一種,穩(wěn)定性好,強(qiáng)度足夠。
1.配有無聲氣缸,配有腳踩支架3000N氣彈簧,方便調(diào)節(jié)
2.鋁合金升降桿兩對(duì)彈簧鎖緊裝置,一對(duì)腋下支撐墊,高級(jí)PU皮,高密度海綿,四輪帶剎,配前后置換臺(tái)板,床面配兩對(duì)皮制綁帶。
3.床體可前后調(diào)節(jié)角度。
4.臺(tái)面木質(zhì)材料,弧形外觀與身體更貼合,裝有上下調(diào)節(jié)角度調(diào)節(jié)板,扶手板可上下調(diào)節(jié)幅度,前后調(diào)節(jié)扶手板與胸的間距。
5. 腳踏板前后可調(diào),可上下翻轉(zhuǎn)角度。
6. 頭托可拆卸,安裝后可上下調(diào)節(jié),手柄固定。
7.腋托墊材質(zhì)為高回彈海綿,可左右調(diào)節(jié)。
8.主架為鋼架,中間調(diào)節(jié)立柱采用鋁合金材質(zhì)。
腦癱兒童站立架的作用是什么
站立架能夠幫助不能站立的腦癱兒童固定在站立位,預(yù)防或矯正足的馬蹄內(nèi)翻畸形、髖膝關(guān)節(jié)的異常姿勢(shì),讓孩子體驗(yàn)到站立的感覺,強(qiáng)化軀干、髖關(guān)節(jié)、下肢各部位的抗重力肌的功能。可以作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療師對(duì)腦癱兒童進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練、上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、ADL訓(xùn)練的輔助,也可以作為輔具配置給患兒進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練。
Balance-trainer可以使上身和軀干更穩(wěn)定,減少受訓(xùn)者負(fù)重,穩(wěn)定血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)攣縮,改善呼吸,促進(jìn)新陳代謝。同時(shí),在訓(xùn)練中融入任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練,使腦癱兒童主動(dòng)參與,而不是被動(dòng)執(zhí)行,使其建立自我支持、自我激勵(lì)和自我滿足,更好的促進(jìn)功能的全面恢復(fù)。
一個(gè)能保持正確姿勢(shì)的輔助器具,必須在異常姿勢(shì)和畸形形成前進(jìn)行及時(shí)配置,盡早發(fā)揮其作用,盡量避免患兒的關(guān)節(jié)攣縮與畸形。
如何正確的使用站立架
在使用前,先根據(jù)患兒的體型調(diào)整膝部固定裝置,調(diào)整足踏板的高低位置并固定。再根據(jù)訓(xùn)練需要,調(diào)整站立姿勢(shì),兩足分開與肩同寬,雙手置于桌板上或扶持把手,雙膝頂住膝固定裝置,使孩子能穩(wěn)定保持在良好、正直的站立位,再固定雙足,固定骨盆帶。治療師通過對(duì)腦癱兒童頭部、軀干、肩、骨盆等的控制,調(diào)整姿勢(shì)。當(dāng)孩子能保持正確姿勢(shì)后,再進(jìn)行訓(xùn)練,逐漸減少對(duì)軀干及肢體各部分的固定與支撐,令患兒最終能脫離站立架的輔助,進(jìn)行單純的立位平衡、步行訓(xùn)練。
當(dāng)患兒能保持正確姿勢(shì)后,可以讓其上肢離開桌板或設(shè)計(jì)一些游戲解除上肢對(duì)桌板的依靠,并逐漸縮小雙腳的間距,提高站立的難度。
站立架使用需要注意哪些問題
1、腦癱兒童使用站立架訓(xùn)練時(shí),需確定所有固定裝置均已固定,站立過程中需有家長或治療師看護(hù);
2、站立時(shí)間一般為30分鐘左右;
3、足下垂明顯的腦癱患兒,須保證站立架站立時(shí)超過2/3足能著地;
4、站立時(shí),注意避免膝過伸;
5、有發(fā)熱、關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形、關(guān)節(jié)扭傷、骨折未愈合等腦癱兒童不建議使用站立架進(jìn)行訓(xùn)練。
腦癱兒童的臨床表現(xiàn)多樣,多為肢體功能障礙和姿勢(shì)異常,但不同腦癱孩子的運(yùn)動(dòng)功能障礙差異較大,如果康復(fù)輔具使用不合理將減弱其對(duì)腦癱兒童姿勢(shì)的糾正效果,甚至錯(cuò)誤的使用可能會(huì)導(dǎo)致孩子功能障礙加重等嚴(yán)重的問題。因此,家長需要專業(yè)的康復(fù)輔具適配和接受專業(yè)的使用指導(dǎo)培訓(xùn)。此外,因?yàn)楹⒆釉诓粩嗟某砷L、變化,輔具也需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。