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運動康復是指利用器材、徒手或患者自身力量,通過某些運動方式(主動或被動運動等),使患者獲得全身或局部運動功能、感覺功能恢復的訓練方法。
運動康復主要采用“運動”這一物理因子對患者進行康復,著重進行軀干、四肢的運動、感覺、平衡等功能的訓練,包括:關節(jié)功能訓練、肌力訓練、有氧訓練、平衡訓練、易化訓練、移乘訓練、步行訓練等。
康復學所要解決的最常見問題是運動功能障礙,因此運動康復已成為康復訓練的核心手段,屬于物理康復(physical therapy,PT)兩大組成部分之一。
運動康復的意義:
(1)增強組織對胰島素的敏感性。
糖尿病人通過運動鍛煉可使血中胰島素水平明顯下降,胰島素釋放面積減低和糖耐量改善。這種增加的機制是由于運動鍛煉可以使肌肉內葡萄糖轉運子4(GLU4)和葡萄糖轉運子4mRNA(GLU4MRNA)的含量增加,并且可以提高胰島素和胰島素受體的親和力。
(2)糾正體內代謝紊亂。運動鍛煉可以使血糖下降,脂肪利用增加,從而使體內已經存在的糖、脂肪代謝紊亂改善。
(3)維持標準體重。運動鍛煉可以促進脂肪分解利用,從而達到減肥的目的,使肥胖的患者體重更接近于標準體重。同時對于體質偏瘦的病人,通過運動鍛煉又可以使體質得以改善,從而達到恢復體重的目的。而標準體重的維持是病人康復的重要保證。
(4)改善心臟等臟腑功能,穩(wěn)定病人情緒,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。運動可以使心肌發(fā)達,增加心搏出量,改善肺功能,增加肺活量,使骨骼和肌肉系統(tǒng)更加強壯。同時通過鍛煉可以放松心情,穩(wěn)定情緒,增加信心。
運動康復的目的:
1.控制肌肉的異常張力,緩解或增強其緊張度。
2.牽張短縮的肌肉和肌腱,擴大關節(jié)活動范圍、增強肌肉的肌力和活動的耐力、改善異常的姿勢、運動模式,促進正常姿勢、運動模式的發(fā)育。
3.提高平衡能力和運動的協(xié)調性。
4.進行運動功能的再教育訓練,改善神經肌肉功能。
5.通過訓練刺激改善心臟、肺、肝臟等臟器的功能。
6.通過運動訓練,增強體力,改善全身功能障礙。
注意事項:
1.訓練前30分鐘做好充足準備,不要吃的太飽。訓練中一律不準進食,以免引起嗆咳、誤吸而導致生命危險。
2.訓練運動量不應過量,訓練次日應無疲勞感。
3.部分腦癱患兒可能因骨質疏松易引起病理性骨折,訓練時動作應輕柔,防止產生劇烈疼痛和骨折。
4.訓練過程中應密切觀察患者反應,如有頭暈、眼花等應暫停訓練。